糖尿病足是糖尿病患者最常見且最嚴重的慢性并發癥之一，是非外傷性截肢的首要原因，具有發病率高、愈合時間長、治療難度大及治愈后易復發等特點。越來越受到人們的廣泛關注和重視，是創面修復領域亟待解決的難題之一。其中，清創是糖尿病足治療中的首要和關鍵環節，及時清除影響愈合的失活或壞死組織、腐肉及異物等，并最大限度地保留有活性的組織，不但可以有效地控制創面感染，可以加速潰瘍創面的愈合。

近年來，隨著現代醫學的不斷發展及創面治療理念的不斷更新，糖尿病足清創方法也在不斷地豐富，這也使得人們將會面臨更多的選擇和挑戰。

糖尿病足清創術概念：

(1)狹義：即是指傳統的清洗、消毒污染的創口，清除異物，切除壞死組織，使之變為清潔的創口，從而有利于創口愈合。

(2)廣義：一切去除細菌性、壞死性、細胞性負荷的方法都具有清創的作用，強調保持創面處于密閉、濕潤、易于愈合的環境，去除創緣衰老細胞，有利于新生上皮爬行，包括濕性愈合理論、柔性損傷的器械、生物工程等。

糖尿病足清創的作用：

糖尿病足清創術是移除傷口或鄰近部位失活、污染的組織或異物，直到外周健康組織暴露。通過合理、有效的徹底清創，可以起到以下幾方面作用：

(1)清除壞死組織以減少新生組織生長的障礙，為其快速生長留出空間；

(2)減輕在部分嚴重感染的情況下，組織間炎癥水腫的高張力狀態；

(3)可以徹底開放膿腔，有利于膿液及壞死組織充分引流；

(4)減輕細菌負荷對于有效控制感染至關重要；

(5)減少壞死組織分解及降解過程中毒素吸收，對改善患者機能狀態至關重要。

清創是治療期十分重要的階段，太早太晚都不利于啟動和維持傷口的修復。要通過有一系列指標的評估，選擇感染性創面清創的zuijia時期。

有研究表明運用超聲清創機-清創水刀 進行超聲清創術能有效治療糖尿病足，目前該技術在歐洲及美國已普遍用于治療慢性潰瘍性創口，被認為是一種理想的創口處理方法，可代替傳統的銳性清創術用以處理復雜的創口。并具有殺菌功能，原因可能與其破壞了細菌與壞死組織形成的生物膜，進而破壞了細菌的保護機制有關。我院內分泌科于2011年5月－2014年5月為86例糖尿病足患者行超聲清創術治療糖尿病足創面修復手術，效果良好，提高了患者生活質量。

超聲清創機產品特點

快捷、安全、方便的操作系統：打開電源開關直接進入工作狀態，無需等待，直接工作。

雙核設計：多功能清創機、超聲清創和脈動壓力清創可使用，互不影響。解決了不同類 型創面清創的等待時間。

負壓回收、液位探測、液位報警、液位自鎖功能，杜絕廢液溢出。

清創過程中降低損傷傷口周圍的神經和肌肉組織，對正常組織以及新生肉芽組織沒有很大影響。

能促進纖維蛋白層的合成，改善傷口環境。

清創時根據傷口面的深淺，適當調整槍頭與傷口清創面的距離，可實現要清創的具體位置。

壓力清創適合各種大面積創傷、急救、及各種術前、術后的清創，清創迅速、視野清晰、從而 提高手術質量，贏得搶救時間。

超聲波清創對感染傷口、慢性難愈合傷口處理效果非常明顯。

超聲波清創產生的空化效應能有效去除細菌、真菌、壞死組織，對正常組織沒有太大損害，不直接接觸患處從而達到無痛清創目的。