醫療器械自由銷售證書的承認情況取決于不同國家和地區的法規和政策。通常情況下，一個國家或地區頒發的醫療器械自由銷售證書在該國家或地區范圍內有效，而其他國家或地區可能會要求符合其國家標準和法規的認證。

在歐洲經濟區（EEA）內，醫療器械自由銷售證書可以在成員國之間相互承認。歐洲共同體（EU）通過共同市場的方式，實現了醫療器械的自由流通，而歐洲醫療器械自由銷售證書則是在歐洲市場上通用的。

一些國際組織和協定也可能對醫療器械自由銷售證書的承認提供框架。例如，亞太經濟合作組織（APEC）成員國之間可能在某些方面進行合作，但具體的承認程度和機制會因國家和地區而異。

要了解一個特定國家或地區是否承認醫療器械自由銷售證書，好的方式是查閱該國家或地區的醫療器械法規和政策，或者咨詢相關的醫療器械監管機構。